Коментар лікаря:
Лікар: Наталя Колісник
Спеціалізація: Сімейний лікар
Cкарги: періодичне підвищення АТ, головний біль, шум у вухах, періодичне запаморочення, прискорене серцебиття, біль у попереку, періодичне нетримання сечі
Анамнез хвороби: ІХС, ГХ тривало. Cтраждає на ЦД 2 типу 10 років.
Об'єктивне обстеження: Дихання везикулярне. Тони серця приглушені, ритмічні. АТ – 175\100. Ps – 75. SpO2 – 98%.
Діагноз: ІХС. АКС. ГХ 2ст. 2ст. ССР2. СН 1ст. ЦД 2тип, середньотяжка течія, субкомпенсований. ДДЗХ. ОХЗ. ГАСМ. Хронічний цистит.
Рекомендації: Бісопролол 5мг по 1т вранці. Лозартан 50мг по 1т 1-2 на день. Магнікор (кардіомагніл, кардіодар, лоспірин, АСК) 75мг по 1т ввечері. Аторвастатин (розувостатин, симвастатин) 20мг по 1т ввечері. Диклофенак 50мг\ Фаніган (або: Ібупрофен 400мг або ФОРСАНЕК 60-90 мг, ксефокам-ларфікс 8мг, ) по 1т двічі на день після їжі– 10 днів, Омепразол 20мг по 1т натще – 2 тижні. Мідокалм (толперіл) 150мг по 1т двічі на день – 10 днів, Неовітам по 1т двічі на день – 10 днів, далі по 1т вранці 20 днів. Глібомед 400\2,5мг по 1\2т двічі на день. Фурадонін 100мг по 1т 2-3 р\д – 5-7 днів. Соліфенацин (везикар, соліцин) 5мг по 1т вранці (від нетримання).
редагуватиМедичні послуги:
Консультація сімейного лікаря, Консультація кардіолога, Консультація офтальмолога та підбір окулярів, Консультація лікаря ультразвукової діагностики та проведення УЗД, ЕКГ, Аналіз на холестерин крові, Вимірювання гемоглобіну, Вимірювання сечової кислоти, Аналіз на глюкозу крові
Виписані ліки:
Бісопролол табл. 5 мг №30 - кількість: 3;
Лозартан табл. 50 мг №28 - кількість: 8;
Лоспірин табл. в/о 75 мг №30 - кількість: 3;
Етсет табл. в/о 20 мг №28 - кількість: 3;
Омепразол капс. 20 мг №30 - кількість: 1;
Фурадонін табл. 100 мг №20 - кількість: 5;
Екватор табл. 10 мг + 5 мг - кількість: 5;
Гідрохлортіазид табл. 25 мг №20 - кількість: 5;
Амлодипін табл. 5 мг №30 - кількість: 3;
Амоксиклав 2X табл. в/плівк. обол. 500 мг + 125 мг стрип №14 - кількість: 3;
форма огляду пацієнта (лікар)
Лікар:
Спеціалізація: