Коментар лікаря:
Лікар: Наталя Колісник
Спеціалізація: Сімейний лікар
Cкарги: періодичне підвищення АТ, головний біль, шум у вухах, періодичне запаморочення, біль у попереку
Анамнез хвороби: ІХС, ГХ тривало.
Об'єктивне обстеження: Дихання везикулярне. Тони серця приглушені, ритмічні. АТ – 155\80. Ps – 56. SpO2 – 98%. Паравертебральні
Діагноз: ІХС. АКС. ГХ 2ст. 2ст. ССР2. СН 0ст. ДДЗХ. ОХЗ
Рекомендації: Бісопролол 5мг по 1\2т вранці за потреби. Спіронолактон (Верошпірон, Еплепрес) 25мг по 2т або 100мг по 1/2т вранці. Амлодипін 5мг по 1т ввечері. Магнікор (кардіомагніл, кардіодар, лоспірин, АСК) 75мг по 1т ввечері через день. Симвастатин 20мг по 1т ввечері. Каптопрес (фенігедин, ніфедипін) 1т під язик як швидка допомога при кризах. Диклофенак 50мг\ Фаніган (або: Ібупрофен 400мг або ФОРСАНЕК 60-90 мг, ксефокам-ларфікс 8мг, ) по 1т двічі на день після їжі– 10 днів, Омепразол 20мг по 1т натще – 2 тижні. Аскорутин по 1т тричі на день - 1міс.
редагуватиМедичні послуги:
Консультація сімейного лікаря, Консультація кардіолога, Консультація офтальмолога та підбір окулярів, Консультація лікаря ультразвукової діагностики та проведення УЗД, ЕКГ, Аналіз на холестерин крові, Вимірювання гемоглобіну, Вимірювання сечової кислоти, Аналіз на глюкозу крові
Виписані ліки:
Амлодипін табл. 5 мг №30 - кількість: 3;
Бісопролол табл. 5 мг №30 - кількість: 1;
Лоспірин табл. в/о 75 мг №30 - кількість: 2;
Диклофенак Євро табл. в/о 50 мг №100 - кількість: 1;
Омепразол капс. 20 мг №30 - кількість: 1;
Саротен табл. в/о 25 мг №100 - кількість: 4;
Спіронолактон табл. в/о 25 мг блістер №20 - кількість: 2;
Сінторік табл. 100 мкг блістер №50 - кількість: 2;
Еферокс табл. 25 мкг блістер №100 - кількість: 4;
Амоксиклав 2X табл. в/плівк. обол. 500 мг + 125 мг стрип №14 - кількість: 3;
Гідрохлортіазид табл. 25 мг №20 - кількість: 4;
форма огляду пацієнта (лікар)
Лікар:
Спеціалізація: