Коментар лікаря:
Лікар: Наталя Колісник
Спеціалізація: Сімейний лікар
Cкарги: періодичне підвищення АТ, головний біль, шум у вухах, періодичне запаморочення, дратівливість
Анамнез хвороби: Тривало.
Об'єктивне обстеження: Дихання везикулярне. Тони серця приглушені, ритмічні. АТ – 155\90. Ps – 83. SpO2 – 98%.
Діагноз: ГХ 2ст. 2ст. СКД. Хронічний пієлонефрит. Тривожний розлад.
Рекомендації: Еналоприл 10мг по 1т 1-2 рази на день. Бісопролол 5мг по 1\2т вранці. Магнікор (кардіомагніл, кардіодар, лоспірин, АСК) 75мг по 1т ввечері. Моксопрес (моксонідин, Фізіотенз) 0,2- 0,4- (до 0,6мг на добу максимально, розділених на 2 прийоми) або Каптопрес (фенігедин, ніфедипін) 1т під язик як швидка допомога при кризах. Проксетин 20мг по 1\4т вранці - 7 днів, далі 1\2т ранок - 6-9-12 міс з поступовою відміною. Ібупрофен 400мг при головних болях. Парацитамол 500мг при головних болях. УЗД нирок, ЗАС. УЗД ЩЗ, гормони ЩЗ (ТТГ, Т4віл, АТТПО). Глікований гемоглобін.
редагуватиМедичні послуги:
Консультація сімейного лікаря, Консультація кардіолога , Консультація лікаря ультразвукової діагностики та проведення УЗД, Вимірювання сечової кислоти, Консультація офтальмолога та підбір окулярів , ЕКГ, Аналіз на глюкозу крові , Аналіз на холестерин крові, Вимірювання гемоглобіну
Виписані ліки:
Проксетин табл. в/плівк. обол. 20 мг блістер №30 - кількість: 3;
Еналаприл табл. 10 мг №30 - кількість: 2;
Лоспірин табл. в/о 75 мг №30 - кількість: 2;
Бісопролол табл. 5 мг №30 - кількість: 1;
Панадол табл. в/о 500 мг №12 - кількість: 2;
Ібупрофен капс. 400 мг блістер №20 - кількість: 1;
форма огляду пацієнта (лікар)
Лікар:
Спеціалізація: