Коментар лікаря:
Лікар: Наталя Колісник
Спеціалізація: Сімейний лікар
Cкарги: біль у попереку, що іррадіює в нижню кінцівку по передній поверхні, відчуття оніміння в пальцях правої н\к, біль у нижніх кінцівках, швидка втомлюваність ніг, їх набряк, варикозне розширення вен н\к, судоми в м"язах ніг
Анамнез хвороби: Тривало
Об'єктивне обстеження: Дихання везикулярне. Тони серця приглушені, ритмічні. АТ – 140\80. Ps – 73. SpO2 – 98%.
Діагноз: ДДЗХ. ОХЗ. Попереково-крижова радикулопатія. ГХ 2ст. ХВХВНК.
Рекомендації: Обмеження фізичного навантаження. МРТ поперекового відділу хребта, консультація невропатолога. Диклофенак 50мг\ Фаніган (або: Ібупрофен 400мг або ФОРСАНЕК 60-90 мг, ксефокам-ларфікс 8мг, ) по 1т двічі на день після їжі– 10 днів, Омепразол 20мг по 1т натще – 2 тижні. Мідокалм (толперіл) 150мг по 1т 2-3 рази на день – 10 днів, Неовітам по 1т двічі на день – 10 днів, далі по 1т вранці 20 днів. Еналоприл 10мг по 1т 1-2 рази на день. Магнікор (кардіомагніл, кардіодар, лоспірин, АСК) 75мг по 1т ввечері. Моксопрес (моксонідин, Фізіотенз) 0,2- 0,4- (до 0,6мг на добу максимально, розділених на 2 прийоми) або Каптопрес (фенігедин, ніфедипін) 1т під язик як швидка допомога при кризах. Детралекс (нормовен) 1000мг вранці -3 міс курсами двічі на рік. Гепаринова мазь (ліотон, троксевазин) двічі на день 3міс. Компресійні панчохи 2кл.
редагуватиМедичні послуги:
Консультація сімейного лікаря, Консультація кардіолога, Консультація офтальмолога та підбір окулярів, Консультація лікаря ультразвукової діагностики та проведення УЗД, ЕКГ, Аналіз на холестерин крові, Вимірювання гемоглобіну, Вимірювання сечової кислоти, Аналіз на глюкозу крові
Виписані ліки:
Диклофенак Євро табл. в/о 50 мг №100 - кількість: 1;
Омепразол капс. 20 мг №30 - кількість: 1;
Еналаприл табл. 10 мг №30 - кількість: 1;
Лоспірин табл. в/о 75 мг №30 - кількість: 1;
форма огляду пацієнта (лікар)
Лікар:
Спеціалізація: