Коментар лікаря:
Лікар: Наталя Колісник
Спеціалізація: Сімейний лікар
Cкарги: періодичне підвищення АТ, головний біль, шум у вухах, болі в суглобах (плечових, колінних, голіностопних), деформація і біль в дрібних суглобах кінцівок, судоми в м"язах ніг після прийому алопуринолу.
Анамнез хвороби: Тривало.
Об'єктивне обстеження: Дихання везикулярне. Тони серця приглушені, ритмічні. АТ – 150\90. Ps – 54. SpO2 – 98%. Сечова кислота - 725
Діагноз: ІХС. АКС. ГХ 2ст. 2ст. ССР2. СН 0ст. Подагричний артрит
Рекомендації: Дієта при подагрі стіл 6 по Певзнеру. Алопуринол 300мг по 1\2т вранці (або Подаграт (аденурік, подафеб, фебумакс, єврофеб) 80мг вранці) тривало. Підвищення дози через 3-4 тижні до 300мг тривало. Контроль сечової кислоти раз на три місяці. Диклофенак 50мг\ Фаніган (або: Ібупрофен 400мг або ФОРСАНЕК 60-90 мг, ксефокам-ларфікс 8мг, ) по 1т двічі на день після їжі– 10 днів, Омепразол 20мг по 1т натще – 2 тижні. КАРБОМАЗЕПІН 200мг по 1т наніч тривало (від судом). Лозартан 50мг по 1т двічі на день (тиск). Магнікор (кардіомагніл, кардіодар, лоспірин, АСК) 75мг по 1т ввечері. Моксопрес (моксонідин, Фізіотенз) 0,2- 0,4- (до 0,6мг на добу максимально, розділених на 2 прийоми) або Каптопрес (фенігедин, ніфедипін) 1т під язик як швидка допомога при кризах.
редагуватиМедичні послуги:
Консультація сімейного лікаря, Консультація кардіолога , Консультація офтальмолога та підбір окулярів , Консультація ендокринолога, ЕКГ, Аналіз на глюкозу крові , Аналіз на холестерин крові, Вимірювання гемоглобіну, Вимірювання сечової кислоти
Виписані ліки:
Диклофенак Євро табл. в/о 50 мг №100 - кількість: 1;
Омепразол капс. 20 мг №30 - кількість: 1;
Лозартан табл. 50 мг №28 - кількість: 6;
Лоспірин табл. в/о 75 мг №30 - кількість: 2;
Ацикловір табл. 200 мг №20 - кількість: 5;
Спіронолактон табл. в/о 25 мг блістер №20 - кількість: 5;
Азитроміцин капс. 500 мг №3 - кількість: 3;
Прамілет табл. 10 мг + 5 мг блістер №30 - кількість: 6;
форма огляду пацієнта (лікар)
Лікар:
Спеціалізація: