Коментар лікаря:
Лікар: Марія Співак
Cкарги: на нестабільність цифр тиску, серцебитття
Анамнез хвороби: Хворіє тривало
Об'єктивне обстеження: Загальний стан задовільний. Шкірні покриви чисті, фіззабарвленя. Видимі слизові звичайного кольору та вологості. Периферичні лімфовузли без ознак запалення. Аускультативно в легенях везикулярне дихання,дещо ослаблене в н/в, хрипів немає. ЧД 16/хв. Серцеві тони приглушені, ритмічні. Живіт при пальпації м'який, не болючий. Симптом постукування негативний з обох сторін. Фіз.відправлення в нормі.
Діагноз: ІХС: післяінфарктиний кардіосклероз ГХ Коксартроз
Рекомендації: Еналаприл 10мг 1 таб 2 рази на добу потсійно, атерокард 75мг 1 таб ввечері (клопідогрель, магнікор), симвастатин 20мг 1 таб ввечері постійно, диклофенак 1 таб 1 раз на добу після їжі, при головному болю ібупрофен 400мг 1 капс після їжі, при печії омепразол 20мг капс за 30хв. до їжі, при частоті серцевих скорочень 80 і більше - бісопролол 5мг 1 таб 1 раз на добу
редагуватиМедичні послуги:
Консультація сімейного лікаря, Консультація кардіолога , Консультація офтальмолога та підбір окулярів , Консультація ендокринолога, ЕКГ, Аналіз на холестерин крові, Вимірювання гемоглобіну, Вимірювання сечової кислоти
Виписані ліки:
Еналаприл табл. 10 мг №30 - кількість: 6;
Етсет табл. в/о 40 мг №28 - кількість: 6;
Гідрохлортіазид табл. 25 мг №20 - кількість: 5;
Екватор табл. 10 мг + 5 мг - кількість: 4;
Диклофенак Євро табл. в/о 50 мг №100 - кількість: 2;
Ібупрофен капс. 400 мг блістер №20 - кількість: 4;
Спіронолактон табл. в/о 25 мг блістер №20 - кількість: 4;
Флуконазол капс. 150 мг №1 - кількість: 3;
Амлодипін табл. 5 мг №30 - кількість: 7;
Бісопролол табл. 5 мг №30 - кількість: 4;
Бісакодил табл. в/о 5 мг №30 - кількість: 3;
форма огляду пацієнта (лікар)
Лікар:
Спеціалізація: