Коментар лікаря:
Лікар: Марія Співак
Cкарги: на гнійні виділення з рани, підвищення температури тіла, нестабільність цифр тиску
Анамнез хвороби: Хворіє тривало
Об'єктивне обстеження: Загальний стан задовільний. Шкірні покриви чисті, фіззабарвленя. Видимі слизові звичайного кольору та вологості. Периферичні лімфовузли без ознак запалення. Аускультативно в легенях везикулярне дихання,дещо ослаблене в н/в, хрипів немає. ЧД 16/хв. Серцеві тони приглушені, ритмічні. ЧСС 78/хв. АТ 140/90 мм рт ст. Живіт при пальпації м'який, не болючий. Симптом постукування негативний з обох сторін. Фіз.відправлення в нормі.
Діагноз: Післяопераційна рана ГХ
Рекомендації: місцево цинкова мазь 2 рази на добу, аргосульфан крем 2 рази на добу, амоксиклав 500/125 1 таб 3 рази на добу10 днів, пробіотик, при температурі ібупрофен 400мг 1 капс після їжі або парацетамол 500мг після їжі
редагуватиМедичні послуги:
Консультація сімейного лікаря, Консультація кардіолога , Консультація офтальмолога та підбір окулярів , Консультація ендокринолога, ЕКГ, Аналіз на холестерин крові, Вимірювання гемоглобіну, Вимірювання сечової кислоти
Виписані ліки:
Цинк мазь 10% туба 25 г - кількість: 2;
Амоксиклав 2X табл. в/плівк. обол. 500 мг + 125 мг стрип №14 - кількість: 3;
Ібупрофен капс. 400 мг блістер №20 - кількість: 4;
Кортідерм крем 1 мг/г туба 15 г №1 - кількість: 1;
Еферокс табл. 25 мкг блістер №100 - кількість: 2;
Гідрохлортіазид табл. 25 мг №20 - кількість: 3;
Амітриптилін табл. в/о 25 мг №50 - кількість: 2;
Амлодипін табл. 5 мг №30 - кількість: 3;
Екватор табл. 10 мг + 5 мг - кількість: 4;
Етсет табл. в/о 40 мг №28 - кількість: 3;
Панадол табл. в/о 500 мг №12 - кількість: 3;
Алмагель М табл. д/смокт. зі смаком м'яти №24 - кількість: 2;
Лоспірин табл. в/о 75 мг №30 - кількість: 3;
форма огляду пацієнта (лікар)
Лікар:
Спеціалізація: