Коментар лікаря:
Лікар: Марія Співак
Cкарги: на серцебиття, нестабільність цифр тиску
Анамнез хвороби: Хворіє тривало
Об'єктивне обстеження: Загальний стан задовільний. Шкірні покриви чисті, фіззабарвленя. Видимі слизові звичайного кольору та вологості. Периферичні лімфовузли без ознак запалення. Аускультативно в легенях везикулярне дихання,дещо ослаблене в н/в, хрипів немає. ЧД 16/хв. Серцеві тони приглушені, ритмічні. ЧСС 78/хв. АТ 140/90 мм рт ст. Живіт при пальпації м'який, не болючий. Симптом постукування негативний з обох сторін. Фіз.відправлення в нормі.
Діагноз: ІХС ГХ
Рекомендації: Контроль тиску, дотримання дієти Магнікор 75мг 1 таб 1 раз на добу ввечері розріджуюче, етсет 20мг 1 таб ввечері зниження холестерину, панадол 500мг 1 таб після їжі при підвищенні температури
редагуватиМедичні послуги:
Консультація сімейного лікаря, Консультація кардіолога , Консультація офтальмолога та підбір окулярів , Консультація ендокринолога, ЕКГ, Аналіз на холестерин крові, Вимірювання гемоглобіну, Вимірювання сечової кислоти
Виписані ліки:
Комбіприл табл. блістер №30 - кількість: 6;
Амлодипін табл. 5 мг №30 - кількість: 4;
Бісопролол табл. 5 мг №30 - кількість: 6;
Омепразол капс. 20 мг №30 - кількість: 4;
Амітриптилін табл. в/о 25 мг №50 - кількість: 3;
Лактувіт сироп фл. 100 мл №1 - кількість: 2;
Гідрохлортіазид табл. 25 мг №20 - кількість: 4;
Спіронолактон табл. в/о 25 мг блістер №50 - кількість: 3;
Лоспірин табл. в/о 75 мг №30 - кількість: 3;
Амоксиклав 2X табл. в/плівк. обол. 500 мг + 125 мг стрип №14 - кількість: 2;
Панадол табл. в/о 500 мг №12 - кількість: 3;
форма огляду пацієнта (лікар)
Лікар:
Спеціалізація: