Коментар лікаря:
Лікар: Наталя Колісник
Спеціалізація: Сімейний лікар
Cкарги: періодичне підвищення АТ, головний біль, шум у вухах,
Анамнез хвороби: ІХС, ГХ тривало.
Об'єктивне обстеження: Дихання везикулярне. Тони серця приглушені, ритмічні. АТ – 130\80. Ps – 73. SpO2 – 98%.
Діагноз: ІХС. АКС. ГХ 2ст. 2ст. ССР2. СН 0ст. Депресивний розлад.
Рекомендації: Ко-пренесса 8мг по 1т вранці. Магнікор (кардіомагніл, кардіодар, лоспірин, АСК) 75мг по 1т ввечері. Моксопрес (моксонідин, Фізіотенз) 0,2- 0,4- (до 0,6мг на добу максимально, розділених на 2 прийоми) або Каптопрес (фенігедин, ніфедипін) 1т під язик як швидка допомога при кризах. Ібупрофен 400мг при головних болях. Парацитамол 500мг при головних болях. Місол (Сертралін, асентра, золофт)100мг по 1\2т - 2 тижні. Далі по 1т вранці 6-9-12міс з поступовою відміною - 6 упаковок.
редагуватиМедичні послуги:
Консультація сімейного лікаря, Консультація кардіолога , Консультація офтальмолога та підбір окулярів , Консультація ендокринолога, ЕКГ, Аналіз на холестерин крові, Вимірювання гемоглобіну, Вимірювання сечової кислоти
Виписані ліки:
Лоспірин табл. в/о 75 мг №30 - кількість: 1;
Ібупрофен капс. 400 мг блістер №20 - кількість: 1;
Панадол табл. в/о 500 мг №12 - кількість: 2;
Комбіприл табл. блістер №30 - кількість: 5;
Сінторік табл. 100 мкг блістер №50 - кількість: 5;
Ацикловір табл. 200 мг №20 - кількість: 5;
Амоксиклав 2X табл. в/плівк. обол. 500 мг + 125 мг стрип №14 - кількість: 3;
Фурадонін табл. 100 мг №20 - кількість: 5;
Амлодипін табл. 5 мг №30 - кількість: 5;
Лозартан табл. 50 мг №28 - кількість: 6;
форма огляду пацієнта (лікар)
Лікар:
Спеціалізація: