Коментар лікаря:
Лікар: Марія Співак
Cкарги: на стиснення в області серця, болі в поперековому відділі хребта
Анамнез хвороби: Хворіє тривало
Об'єктивне обстеження: Загальний стан задовільний. Шкірні покриви чисті, фіззабарвленя. Видимі слизові звичайного кольору та вологості. Периферичні лімфовузли без ознак запалення. Аускультативно в легенях везикулярне дихання,дещо ослаблене в н/в, хрипів немає. ЧД 16/хв. Серцеві тони приглушені, ритмічні. Живіт при пальпації м'який, не болючий. Симптом постукування негативний з обох сторін. Фіз.відправлення в нормі.
Діагноз: ІХС ГХ Розповсюджений остеохондроз хребта
Рекомендації: фаніган 1 таб 1 раз на добу після їжі 10 днів, омепразол 20мг 1 капс за 30хв. до їжі, при головних болях панадол 500мг після їжі, ібупрофен 400мг 1 капс після їжі, клопідогрель 75мг 1 таб ввечері постійно розріджуюче
редагуватиМедичні послуги:
Консультація сімейного лікаря, Консультація кардіолога , Консультація офтальмолога та підбір окулярів , Консультація ендокринолога, ЕКГ, Аналіз на холестерин крові, Вимірювання гемоглобіну, Вимірювання сечової кислоти
Виписані ліки:
Ібупрофен капс. 400 мг блістер №20 - кількість: 4;
Лоспірин табл. в/о 75 мг №30 - кількість: 4;
Парацетамол бебі сусп. 120 мг/5 мл фл. 100 мл №1 - кількість: 1;
Панадол табл. в/о 500 мг №12 - кількість: 4;
Омепразол капс. 20 мг №30 - кількість: 4;
Екватор табл. 10 мг + 5 мг - кількість: 6;
Гідрохлортіазид табл. 25 мг №20 - кількість: 6;
Фурадонін табл. 100 мг №20 - кількість: 4;
Диклофенак Євро табл. в/о 50 мг №100 - кількість: 1;
Диклофенак гель 1% туба 40 г №1 - кількість: 1;
Сінторік табл. 100 мкг блістер №50 - кількість: 2;
Азитроміцин капс. 500 мг №3 - кількість: 3;
форма огляду пацієнта (лікар)
Лікар:
Спеціалізація: